Специалист по регуляторным вопросам в фармацевтической отрасли Светлана Косулина в комментарии RuNews24.ru пояснила, что с введением обязательной цифровой маркировки «Честный знак» движение каждой упаковки можно легко отслеживать. Однако при этом усложнились сами процессы, поскольку любая техническая ошибка или задержка подтверждения операций может на время приостановить реализацию партии.
По словам эксперта, ещё одним сопутствующим фактором является изменение логистических маршрутов, а также использование для определённой части препаратов параллельного импорта.
«Это увеличивает сроки поставки и издержки, а также делает систему более чувствительной к финансовым задержкам между участниками цепочки поставок», — объяснила Светлана Косулина.
По её словам, важную роль играет ценовое регулирование препаратов из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛП). Максимальная отпускная цена регистрируется государством и может длительное время не пересматриваться.
Как отмечает эксперт, если установленная цена не покрывает фактическую себестоимость производства и логистики, выпуск становится экономически невыгодным. Препарат по-прежнему находится в реестре, однако объёмы его поставок сокращаются или же вовсе останавливается производство. На этом фоне возникает парадокс: лекарство «существует на бумаге», но его недостаточно в обороте.
Кроме того, часть «дефицита» связана с несоответствием ожиданий и правил отпуска. Антибиотики и многие гормональные препараты относятся к рецептурным. Кроме того, пациенты нередко ищут конкретный бренд и воспринимают его отсутствие как отсутствие лечения, хотя препараты с тем же международным непатентованным названием могут быть доступны.
«Представление о том, что препараты «лежат на складах и не поступают в аптеки», чаще не отражает реальной работы системы. Современные распределительные центры функционируют в режиме постоянного оборота, а временные перебои обычно связаны с пиковым спросом и перераспределением партий между регионами», — рассказала эксперт.
Она подчеркнула: если препарата из перечня ЖНВЛП нет в аптеке, можно оформить заказ на отсроченное обслуживание. При этом аптека обязана принять заявку и обеспечить поставку в установленные сроки при наличии препарата у поставщика.
«Таким образом, «пустые полки» — это не следствие чьей-то халатности, а результат сочетания регулирования, экономики и логистики».
Пока цена жизненно важного препарата может годами оставаться ниже его себестоимости, а производство регулируется административно, периодические перебои неизбежны. Фармацевтический рынок не работает по принципу мгновенного удовлетворения спроса — он подчиняется законам производства и финансовой устойчивости. И игнорировать эти законы невозможно.