«Я не рекомендую проводить рабочий день на диване с ноутбуком на коленях. Причина не в том, что диван «портит позвоночник», а в сочетании трёх вещей: неудобной опоры, низкого экрана и долгой работы без смены положения», — пояснил в комментарии RuNews24.ru детский травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук. Ассистент кафедры детской хирургии им. акад. Ю. Ф. Исакова Пироговского Университета Андрей Семенов.
Эксперт отметил, что сначала мебель задаёт положение тела. В мягком диване таз проваливается, поясница округляется, до спинки далеко. Само по себе округление спины — нормальное движение. Проблема начинается, когда мебель удерживает человека в неудобном положении всю работу. Затем приходится подстраиваться под экран: ноутбук на коленях ниже линии взгляда, и человек наклоняет голову. Мышцы шеи длительно удерживают голову — это статическая работа. При длительном удержании мышцы утомляются, отсюда напряжение и дискомфорт. Руки добавляют нагрузку: если ноутбук далеко, приходится тянуться; если высоко — поднимать плечи. Часть мышц удерживает позу, пока другая печатает. Время превращает неудобство в проблему: человек перестаёт замечать, что давно не двигался. Могут появиться тяжесть в плечах, ноющая шея, дискомфорт в пояснице. Это возможный механизм симптомов, а не диагноз по позе: боль не доказывает, что «стёрся диск».
В японском исследовании 4 112 сотрудников 19,3% сообщили о боли в шее или плечах, мешающей работе, ещё 2,1% — о боли, из-за которой пришлось брать больничный. Для поясницы — 18,3% и 2,2%. Это жалобы за период работы из дома, а не доля людей, заболевших из-за дивана. Использование дивана вместо рабочего кресла было связано с более высокими шансами боли в шее (отношение шансов 1,89). Но для более тяжёлой боли и для поясницы значимой связи именно с диваном не нашли. В итальянском исследовании 51 сотрудника после трёх месяцев удалённой работы 41,2% сообщили о боли в пояснице, 23,5% — в шее. Оба исследования — опросы, они фиксируют связи, но не доказывают повреждение дисков. Вывод не меняется: не нужно ждать, пока боль начнёт мешать работе.
«Начните со стола, а не с покупки кресла. Для долгой работы выбирайте устойчивый стол и стул со спинкой. Дайте спине и ногам опору: спинка поддерживает нижнюю часть спины, стопы стоят на полу, при необходимости — подставка. Разделите экран и клавиатуру: отдельные клавиатура и мышь позволяют поднять экран, не поднимая руки. Настройте экран под зрение: поставьте перед собой на расстоянии вытянутой руки, верх — на уровне глаз. Если хочется податься вперёд, увеличьте шрифт и уберите блики. Проверьте плечи, локти и кисти: подвиньте клавиатуру ближе, плечи расслаблены, локти рядом с туловищем, предплечья имеют опору. Делайте перерыв до выраженного дискомфорта: каждые полчаса–час ненадолго вставайте. Не ищите одно положение на весь день: можно немного откинуться, затем сесть иначе, встать и пройтись. Если диван — единственный вариант, выберите более устойчивое место, подложите подушку за спину, поставьте стопы на опору, расположите устройство прямо перед собой. Оставьте диван для коротких задач и чаще прерывайтесь».
Эксперт подчёркивает, что не нужно продолжать работать через усиливающуюся боль. Если напряжение появилось, необходимо сменить положение, встать, проверить настройку. Если боль возвращается, сохраняется или мешает спать — обратиться к врачу, не списывать стойкое онемение или слабость в руке на «просто посидел».
«Я за простые изменения, которые можно сделать сегодня. Хорошее рабочее место — не то, где человек выглядит идеально прямым, а то, где он может работать удобно и не застывать на несколько часов».