Среди них ключевую роль играют инфицирование бактерией Helicobacter pylori, нарушения в регуляции кислотности желудка, включая те, что вызваны стрессом, а также генетическая предрасположенность. Важным фактором риска также является чрезмерное употребление нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), особенно при длительном приеме в больших дозах.
Ольга Малиновская, руководитель медицинского департамента сети лабораторий KDL | Медскан, в интервью “Южному федеральному” подробно рассказала о причинах возникновения язвенной болезни и о роли дыхательного теста в диагностике.
По словам эксперта, бактерия хеликобактер пилори присутствует в желудке многих людей, заражение чаще всего происходит в детстве. Хотя не у всех носителей развивается язва, наличие этой бактерии значительно повышает риск развития язвенной болезни и хронического гастрита.
Специалист отмечает, что язвенная болезнь проявляется рядом характерных симптомов. Пациенты обычно жалуются на боли в животе, изжогу, тошноту, отрыжку, ощущение тяжести и вздутия. В более редких случаях возникают выраженные признаки, такие как общая слабость, рвота с кровью, кровь в стуле и потеря веса.
Такая картина – повод для срочного обращения к врачу, - подчеркивает Ольга Малиновская.
На приеме врач соберет анамнез, выяснит продолжительность симптомов и частоту приема НПВС. Для уточнения диагноза, скорее всего, будут назначены дополнительные обследования. Гастроскопия используется для подтверждения язвенной болезни, а гистологическое исследование биопсии желудка может выявить H. pylori.
При необходимости выявления хеликобактера у пациента врач может назначить дыхательный тест. 13С-уреазный дыхательный тест занимает около 45 минут и требует приема специального препарата пациентом. Результат основан на исследовании выдыхаемого воздуха. Тест проводится натощак, за две недели до него следует прекратить прием ингибиторов протонной помпы, а за четыре недели – антибиотиков".
Лечение инфекции H. pylori включает прием антибиотиков, назначаемых и контролируемых врачом. Также рекомендуются ингибиторы протонной помпы и препараты висмута. Прием пробиотиков не является обязательным, так как их эффективность не доказана.
Сдавать анализ на хеликобактер “на всякий случай” и пытаться самостоятельно справиться с этими бактериями, назначая себе антибиотики, не нужно. Лечение показано не всем и не всегда, даже при выявлении бактерии пациенту может потребоваться лишь наблюдательная тактика, а не активная терапия, - заключает Ольга Малиновская.