«Пока что речь идёт об инициативе вывести римантадин из обращения, а не о состоявшемся отзыве. Но сам вопрос закономерен: почему препарат, который уже не рекомендуется для лечения гриппа, остаётся привычной покупкой при первых признаках болезни? На мой взгляд, это скорее запоздалый пересмотр его применения, чем потеря незаменимого лекарства. В российских клинических рекомендациях «Грипп у взрослых» 2025 года римантадин не рекомендуется для лечения из-за устойчивости большинства штаммов вируса гриппа А. Поэтому предложение ограничить его обращение не возникло на пустом месте», — пояснила в комментарии RuNews24.ru провизор Светлана Косулина.
При этом, как отмечает эксперт, неправильно говорить, что римантадин никогда не работал. Он действительно обладал активностью против чувствительных вариантов вируса гриппа А. Однако вирусы меняются, и изменения в белке, на который направлено действие лекарства, могут сделать препарат неэффективным. Привычное название на упаковке остаётся тем же, а чувствительность возбудителя — уже нет.
Почему люди продолжают его покупать? По словам провизора, знакомое средство, доступная цена, семейная привычка и воспоминание «раньше помогало» поддерживают доверие. Но улучшение после таблетки ещё не доказывает, что помогла именно она. Многие респираторные инфекции проходят самостоятельно, а личный опыт не позволяет отделить действие лекарства от естественного выздоровления.
«Как провизор, я считаю важным объяснять: наличие препарата в аптеке и его место в современных рекомендациях — разные вещи. Регистрация сама по себе не означает, что лекарство остаётся подходящим выбором против циркулирующих сегодня вирусов. Проблема не только в потраченных деньгах. Человек может считать, что уже получает необходимое лечение, и откладывать обращение к врачу. Для пациентов с высоким риском осложнений такая задержка особенно нежелательна».
Однако отказ от римантадина не должен превращаться в призыв покупать любое другое противовирусное. Насморк и температура не всегда означают грипп. Выбор терапии зависит от предполагаемого возбудителя, тяжести заболевания, возраста и сопутствующих болезней.
«Если отвечать на вопрос о «потерянном препарате», его прежнюю ценность нельзя отрицать. Но сохранять привычную практику лечения только из уважения к прошлому неправильно. Решение об обращении препарата принимает регулятор, а задача специалистов — уже сейчас объяснять пациентам, почему рекомендации изменились. Доступное лекарство ценно тогда, когда от него можно ожидать реальную пользу».