На чём основаны ваши права? Три кита государственной поддержки
Ваше право на бесплатные лекарства и средства контроля при диабете — не «подарок» чиновников, а прямая обязанность государства, закреплённая в федеральных нормативных актах:
- Постановление Правительства РФ №890 — ключевой документ, где прямо указано: «сахарный диабет» входит в перечень заболеваний, при которых положены бесплатные лекарства и медицинские изделия. Распространённый миф: «Постановление №890 отменили». Это ложь. Пока Правительство не опубликовало официальный акт об отмене — документ действует. И будет действовать, пока его не заменят.
- Федеральный закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» гарантирует всем россиянам бесплатную медицинскую помощь в рамках Программы госгарантий.
- Программа государственных гарантий на 2026 год (постановление Правительства РФ от 29.12.2025 №2188) — именно здесь прописано, какие препараты, в каком объёме и кому должны выдавать бесплатно. Диабет в этом списке с первого дня установления диагноза.
Важно: инвалидность не обязательна для получения льгот. Она даёт дополнительные бонусы (санатории, пенсия), но базовое лекарственное обеспечение положено всем, независимо от статуса.
Что именно положено? Полный список по типам диабета
Государство разделяет поддержку в зависимости от типа заболевания. Вот что вы обязаны получать бесплатно:
При диабете 1 типа:
- - Все виды инсулина (короткий, ультракороткий, продлённый, аналоги) в количестве, назначенном врачом.
- - Шприц-ручки и иглы без ограничений по количеству.
- - Глюкометр при постановке на учёт или поломке старого.
- - Тест-полоски — минимум 120–130 штук в месяц (4 измерения в день).
- - Ланцеты в том же объёме.
- - Датчики СНМГ (непрерывного мониторинга) при наличии показаний.
- - Расходники к помпе, если помпа установлена по ОМС.
При диабете 2 типа:
- - Таблетированные препараты: метформин, гликлазид, ситаглиптин и др.
- - Инсулин, если таблетки не справляются (по решению врача).
- - Тест-полоски — обычно 60–90 штук в месяц (2–3 измерения в день).
- - Глюкометр и ланцеты в соответствии с частотой замеров.
Общее для всех:
- - Лекарства от осложнений (сердца, почек, нервной системы).
- - Бесплатные консультации эндокринолога, офтальмолога, невролога.
- - Возможность получения реабилитационных путёвок при инвалидности.
Как получить всё положенное? Пошаговая инструкция
Не ждите, пока закончится последняя полоска. Действуйте заранее и уверенно:
- Запишитесь к эндокринологу. Попросите оформить рецепт на бланке №148-1/у-04(л).
- Проверьте рецепт: должны быть МНН (международное название), дозировка, печать, подпись врача и печать учреждения.
- Отнесите рецепт в льготную аптеку — обычно это аптека при вашей поликлинике. Уточните список в регистратуре.
- Если лекарства нет в наличии:
- Фармацевт обязан принять рецепт и внести его в журнал отсроченного обслуживания.
- Если ждать приходится дольше 10–15 дней — пишите жалобу главврачу.
- Продлевайте рецепты заранее. По закону можно получать лекарства сразу на 90 дней, либо попросите врача выписать такой рецепт.
Что делать, если вам отказывают?
Распространённые отговорки:
«Бюджет исчерпан», «Все уже забрали», «Вам не положено».
Это незаконно. Отказ возможен только при отсутствии медицинских показаний. Во всех остальных случаях действуйте:
1. Письменная жалоба главному врачу (с копией рецепта).
2. Если нет реакции — обращайтесь в:
- Росздравнадзор (через сайт или лично),
- Минздрав региона,
- Прокуратуру.
3. В крайнем случае суд. Судебная практика по таким делам почти всегда в пользу пациента.
Частые вопросы: правда и мифы
«Мне выписали «дешёвый» инсулин, а я привык к другому. Что делать?»
Если аналог вызывает ухудшение состояния — требуйте пересмотра назначения через врачебную комиссию. Решение должно быть обосновано клинически.
«Я не инвалид. Положены ли мне льготы?»
Да! Инвалидность расширяет список льгот, но базовое обеспечение для всех с диагнозом «сахарный диабет».
«Аптека требует деньги за тест-полоски!»
Это нарушение. Все средства самоконтроля при диабете — бесплатны. Требуйте возврата средств и подавайте жалобу.
Государство выполняет свою конституционную обязанность. Но система работает только тогда, когда пациент знает свои права и умеет их отстаивать. Не бойтесь настойчивости. Не верьте отговоркам. Помните: инсулин, тест-полоски, глюкометр — это не товар, а условие вашей жизни. И вы имеете полное право на них — бесплатно, в полном объёме и без задержек. Берегите себя и требуйте то, что вам положено по закону.