Растут усы: Российские школьницы стали чаще обращаться к врачам из-за проблем с внешностью

В последние годы российские подростки всё чаще сталкиваются с неожиданной и тревожной проблемой: ростом жёстких тёмных волос над верхней губой и на подбородке. По данным ряда клиник и эндокринологических центров, доля девочек-подростков, обращающихся за медицинской помощью по поводу гирсутизма (патологического оволосения по мужскому типу), выросла с 20% до 60% за последние пять лет. Врачи-эндокринологи и дерматологи бьют тревогу: за внешними проявлениями может скрываться серьёзный дисбаланс в организме.

Что происходит: цифры, которые не оставляют равнодушными

Ещё десять лет назад гирсутизм у девочек-подростков встречался преимущественно при врождённых эндокринных патологиях, таких как врождённая гиперплазия коры надпочечников, или при наследственной предрасположенности (например, у девушек с ближневосточным, кавказским или южноазиатским происхождением). Обращения были редкими: в среднем 2 из 10 подростков, заметивших избыточный рост волос на лице, приходили к врачу, чаще всего из-за эстетического дискомфорта.

Сегодня ситуация изменилась кардинально. По данным опроса, проведённого в 2025 году среди 12 московских и петербургских клиник, на приём к эндокринологу или дерматологу приходят уже 6 из 10 девочек в возрасте 12–17 лет, обеспокоенных появлением «усов» и щетины на подбородке. При этом у трети из них диагностируют начальные формы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), у 25% — инсулинорезистентность и предожирение, а почти у 40% — сочетание повышенного индекса массы тела (ИМТ ≥ 25) и гиперандрогении (избыток мужских половых гормонов).

Фастфуд, TikTok и диван: как образ жизни влияет на гормоны

Одной из ключевых причин всплеска гирсутизма эксперты называют эпидемию детского ожирения. По данным Роспотребнадзора, за 2020–2025 годы доля подростков с избыточной массой тела выросла на 38%, а с ожирением — на 42%. Особенно тревожна ситуация в крупных городах, где доступность фастфуда, малоподвижный образ жизни и цифровая зависимость превратились в норму.

«Многие родители не осознают, насколько серьёзно влияет питание на гормональный фон у подростков, — поясняет доктор Елена Маркова, врач-эндокринолог высшей категории, к.м.н. — Жиры и простые углеводы стимулируют выработку инсулина. При хроническом избытке инсулина яичники и надпочечники начинают продуцировать больше андрогенов — тестостерона и его предшественников. А тестостерон — это гормон, отвечающий за рост терминальных (жёстких, тёмных) волос на лице, груди и животе».

Кроме того, малоподвижный образ жизни снижает чувствительность клеток к инсулину, усугубляя проблему. Подростки проводят в среднем 6–8 часов в день за гаджетами — между учёбой, соцсетями и развлечениями. Физическая активность сократилась почти вдвое по сравнению с 2010-ми годами.

Гирсутизм — не просто косметический дефект

Важно понимать: волосы на лице у девочки — это не «недостаток внешности», а симптом, который может указывать на системные нарушения. Наиболее частые причины:

• - Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — встречается у 5–10% девушек подросткового возраста. Помимо оволосения, сопровождается нерегулярными менструациями, угревой сыпью, жирной кожей и увеличением веса.
• - Инсулинорезистентность и метаболический синдром — предвестники сахарного диабета 2 типа, который всё чаще диагностируют уже в юношеском возрасте.
• - Гиперплазия надпочечников — как врождённая, так и приобретённая формы.
• - Гипотиреоз — снижение функции щитовидной железы может косвенно активировать андрогенную ось.
• - Ятрогенные причины — приём некоторых препаратов (например, стероидов, некоторых противосудорожных средств).

Также не стоит забывать о нормальном варианте: у девушек из некоторых этнических групп лёгкое оволосение над верхней губой может быть физиологическим и не требовать лечения. Но диагноз «норма» ставится только после исключения патологии.

Что делать: не бриться, а искать причину

Первое, что делают многие девочки, пытаются решить проблему самостоятельно: бреются, выщипывают, используют кремы для депиляции. Это опасно: механическое раздражение может усилить рост волос (эффект «петли»), а химические средства вызвать аллергию или дерматит на чувствительной коже подростка.

Врачи настоятельно рекомендуют: при появлении жёстких тёмных волос на лице — обратиться к эндокринологу, а не к косметологу или в мастерскую по эпиляции.

Если выявлено гормональное нарушение, лечение направлено не на подавление роста волос, а на коррекцию первопричины.

1. Изменение образа жизни — основа терапии 

• - Питание: переход на сбалансированный рацион с низким гликемическим индексом (овощи, белки, цельнозерновые, полезные жиры), исключение сахара, газировки, фастфуда. 
• - Физическая активность: минимум 150 минут умеренной нагрузки в неделю (ходьба, плавание, йога, танцы). Уже через 3 месяца регулярных тренировок уровень инсулина и андрогенов снижается на 20–30%. 
• - Сон и стресс-менеджмент: хронический стресс повышает кортизол, а тот усиливает выработку андрогенов.

2. Медикаментозная терапия (по назначению врача!) 

3. Косметическая коррекция — только в дополнение 

После стабилизации гормонального фона можно подключать методы удаления волос: 

• - Электроэпиляция — единственный метод, дающий перманентный результат (разрушает волосяной фолликул). 
• - Лазерная эпиляция — эффективна при тёмных волосах и светлой коже, требует 6–8 сеансов. 
• - Кремы с эфлорнитином — замедляют рост волос, но не устраняют причину.

Важно: воск, шугаринг и бритьё не рекомендуются в активной фазе гормонального дисбаланса — они могут спровоцировать врастание волос и поствоспалительную пигментацию.

Профилактика: как защитить подростков до появления симптомов

Предупредить проблему проще, чем лечить. Вот что могут сделать родители и педагоги уже сейчас:

• Регулярно измерять ИМТ ребёнка — не для контроля, а для раннего выявления отклонений.
• Говорить о питании без морализаторства — не «нельзя фастфуд», а «давай приготовим что-то вкусное и полезное вместе». 
• Стимулировать движение через удовольствие — не «иди бегай», а «давай сыграем в бадминтон в парке». 
• Следить за менструальным циклом — любые нарушения (отсутствие первых месячных к 15 годам, цикл короче 21 или длиннее 45 дней) — повод к врачу. 
• Не игнорировать акне и жирную кожу — это тоже возможные маркеры гиперандрогении.

Хорошая новость в том, что в 85–90% случаев при своевременном обращении к специалисту и соблюдении рекомендаций гормональный фон нормализуется в течение 6–12 месяцев. Волосы на лице становятся тоньше, светлее или исчезают вовсе. А главное — девочка получает не только внешнее облегчение, но и фундамент для здорового взросления: устойчивый метаболизм, уверенность в себе и понимание, как заботиться о своём теле.

Как говорит доктор Маркова: 

«Подростковый возраст — это не просто буря гормонов. Это окно возможностей. То, как мы пройдём через него, определит здоровье на десятилетия вперёд. Важно не бороться с симптомами, а учить детей слышать свой организм и вовремя протянуть руку».

• Информация носит справочный характер. Не является руководством к действию. Перед применением любых мер проконсультируйтесь с врачом.