Американские медики бьют тревогу: кишечная инфекция, которую традиционно связывали с грязной водой и антисанитарией, стремительно меняет свой облик.
Шигеллез — заболевание, вызываемое бактериями Shigella и проявляющееся диареей с примесью крови или слизи, болями и спазмами в животе, лихорадкой и рвотой, — все чаще диагностируется у взрослых мужчин. По данным газеты New York Post, сегодня эта инфекция передается преимущественно половым путем, а сам возбудитель превращается в практически неизлечимую «супербактерию».
Особую настороженность вызывает статистика устойчивости к антибиотикам. Доля штаммов, невосприимчивых сразу к пяти распространенным препаратам, в США выросла с нуля в 2011 году до 8,5% в 2023-м. Анализ CDC подтверждает: среди почти 17 тысяч изолятов Shigella, собранных за этот период, 510 (3%) относились к категории широко лекарственно-устойчивых (XDR) — они не поддаются действию ампициллина, азитромицина, цефтриаксона, ципрофлоксацина и триметоприм-сульфаметоксазола. Медики из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе отмечают: если в 2022 году в Калифорнии зафиксировали лишь один такой случай за весь год, то теперь его выявляют примерно раз в месяц.
Ежегодно бактерии Shigella поражают в США почти полмиллиона человек. Исторически этот высокозаразный патоген распространялся через загрязненную пищу и воду, а также среди маленьких детей в детских садах. Однако с начала века шигелла закрепилась и как инфекция, передающаяся половым путем, — она стала эндемичной в некоторых сообществах мужчин, практикующих секс с мужчинами. Большинство носителей лекарственно-устойчивых штаммов — взрослые мужчины, многие из которых не выезжали за пределы страны в последние месяцы.
Ситуация осложняется тем, что пациенты и врачи зачастую не осознают возможность половой передачи шигеллы, а сексуальный анамнез не фиксируется. По данным CDC, более трети пациентов с широко лекарственно-устойчивым шигеллезом были госпитализированы. Эпидемиологи предупреждают: это не уникальная американская проблема, а часть общемировой тенденции.
Ранее циклоспороз охватил 47 штатов США, заболели 10,5 тысячи человек. Вспышка «взрывной» диареи в США грозит перекинуться на другие страны.