Комитет по здравоохранению и социальной защите Законодательного Собрания Иркутской области под председательством Артема Лобкова обсудил изменения в организации акушерской и неонатологической помощи, состояние перинатальной службы и вопросы, влияющие на показатели рождаемости и младенческой смертности в регионе.
Иркутская область остается в тройке регионов СФО по рождаемости
Одной из тем заседания стала демографическая ситуация. За период с 2012 по 2025 год количество родов в Иркутской области сократилось почти на 18 тыс. По данным Иркутскстата, за первые шесть месяцев 2026 года в регионе родилось на 942 ребенка меньше, чем за аналогичный период 2025 года.
При этом область сохраняет относительно высокие показатели рождаемости среди регионов Сибирского федерального округа и занимает третье место после Республики Тыва и Республики Алтай.
Участники заседания отдельно обсудили динамику искусственных прерываний беременности. Главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Иркутской области по акушерству и гинекологии, доктор медицинских наук, профессор Наталья Протопопова сообщила, что число абортов в регионе продолжает снижаться. В консультациях активно работают психологи и социальные специалисты, в том числе при участии общественных организаций.
По ее словам, почти 40% женщин в регионе рожают второго, третьего и последующих детей, тогда как первые беременности составляют около 31%. В некоторых женских консультациях доля женщин, которые после обращения по поводу прерывания беременности меняют решение после консультаций с психологом и социальным работником, достигает 15–20%.
«У нас практически все дети уходят в семьи. Это очень хороший показатель», — сказала главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Иркутской области по акушерству и гинекологии.
Уделили внимание и вопросу диспансеризации репродуктивного здоровья мужчин и женщин. Программа позволяет выявлять нарушения репродуктивного здоровья на ранних этапах. Иркутская область остается одним из лидеров Сибирского федерального округа по государственному участию в программах ЭКО. В отличие от ряда соседних регионов, здесь значительная часть процедур выполняется в государственной медицинской организации.
Новые правила усиливают роль перинатальных центров
Основным вопросом заседания стали современные требования к оказанию медицинской помощи по профилям «акушерство» и «неонатология» и практические сложности их реализации в Иркутской области. С основным докладом по теме выступила Наталья Протопопова.
По ее словам, с 2026 года в России изменился порядок оказания медицинской помощи по профилям акушерства и неонатологии. Новые требования предполагают более четкое распределение функций между медицинскими организациями разных уровней, изменение маршрутизации беременных и усиление роли перинатальных центров.
Отдельно было отмечено, что новые правила значительно жестче определяют требования к трехуровневой системе оказания помощи.
В Иркутской области сейчас работают 24 медицинские организации первой группы, девять учреждений второй группы и два учреждения третьей группы — областной и городской перинатальные центры.
В регионе пока решили сохранить число учреждений первого уровня, поскольку их сокращение, по мнению специалистов, могло бы сделать медицинскую помощь недоступной для жителей отдаленных территорий. При этом требования к тому, какие виды помощи могут оказываться на разных уровнях, ужесточились.
С 2026 года преждевременные роды должны проводиться в учреждениях третьего уровня. В перинатальные центры третьего уровня также должны направляться пациентки с многоплодной беременностью и рядом других осложнений.
«Мы не пошли на сокращение учреждений первой группы, потому что это действительно сделает медицинскую помощь недоступной для населения», — сказала Наталья Протопопова.
В регионе функционируют 40 женских консультаций, в том числе открытых в рамках национального проекта. В 2026 году планируется запуск еще трех.
Санавиация стала критически важной для новой системы
Ужесточение требований к маршрутизации привело к росту нагрузки на санитарную авиацию. Если расстояние до ближайшей медицинской организации превышает 100 км, эвакуация беременной женщины или новорожденного автомобильным транспортом не допускается — в таких случаях требуется санитарно-авиационная перевозка.
За последние годы количество таких эвакуаций заметно выросло. В 2023 году санитарная авиация выполнила 19 эвакуаций, в 2024-м — 24, а в 2025-м показатель вырос до 33. В 2026 году он достиг 162 случаев с учетом эвакуации детей.
Наталья Протопопова отметила, что в областной больнице одновременно проходят лечение около 170 беременных и родильниц, а 15–20 пациенток нуждаются в реанимационной помощи.
По ее словам, финансирования санитарной авиации в настоящее время хватает только примерно до середины октября. При этом для работы до конца года регион направил дополнительную заявку на 160 млн рублей.
Артем Лобков отметил, что увеличение числа эвакуаций необходимо учитывать при формировании бюджета.
«С учетом введенных новых порядков и значительного роста этого направления мы должны прогнозировать, что потребность в финансировании санитарной авиации будет еще больше», — сказал председатель комитета ЗС по здравоохранению.
Областному перинатальному центру необходим новый корпус
Одним из наиболее острых вопросов стало состояние помещений областного перинатального центра. Как было отмечено в ходе заседания, учреждению не хватает около 5 тыс. кв. м для полного соответствия современным санитарно-эпидемиологическим требованиям. Строительство хирургического корпуса обсуждается с 2019 года.
Предварительная стоимость проектирования оценивается примерно в 60 млн рублей. Общая стоимость строительства корпуса, по предварительным расчетам, может составить около 3,5 млрд рублей.
Участок площадью 8,5 тыс. кв. м для возможного строительства уже оформлен. При этом вопрос федерального финансирования проекта пока остается открытым.
«Ситуация осложняется тем, что концентрация родов в двух перинатальных центрах будет продолжаться. При достижении целевого показателя в 60% на эти учреждения придется около 14 тыс. родов в год», — пояснила Наталья Протопопова.
Она также предупредила, что при отсутствии возможности обеспечить необходимые площади регион может столкнуться с проблемой дальнейшего функционирования третьего уровня медицинской помощи.
По ее словам, вопрос требует решения уже сейчас, поскольку подготовка проектно-сметной документации может занять около полутора лет.
Комитет подготовит предложения к бюджету
В завершение заседания Артем Лобков подчеркнул, что проблемы акушерской и неонатальной помощи напрямую связаны с демографической политикой региона.
«Тема очень серьезная, и оставлять ее без внимания – преступно, учитывая те задачи, которые ставит президент. Вопрос рождения детей — это вопрос безопасности страны и жизни в целом», — заявил председатель комитета по здравоохранению и социальной защите Законодательного Собрания Иркутской области.
Он обратил внимание на динамику рождаемости: за десятилетие снижение составило более 46%. По итогам обсуждения комитет намерен собрать дополнительные предложения участников заседания и включить их в проект решения. На подготовку предложений отведено две недели.