Слабость и бледность могут быть первыми признаками дефицита железа и развития анемии. Как выявить это заболевание и какие методы лечения существуют?
Анемия, или малокровие, - это самая распространенная патология системы крови. Ее нельзя назвать самостоятельным заболеванием, так как анемия является осложнением или симптомом различных заболеваний, следствием кровотечений. В анализе крови больных с малокровием отмечается снижение уровня гемоглобина и числа эритроцитов (красных кровяных телец). Однако для разных форм анемии будут свои лабораторные особенности.
Железодефицитная – анемия, которая возникает вследствие дефицита железа.
Постгеморрагическая – анемия, которая развивается в результате острой или хронической кровопотери.
Гемолитическая – анемия, которая является следствием гемолиза (разрушения эритроцитов). Основные причины – это отравление различными ядами (в том числе при укусе змеи), лекарственные средства и тяжелые заболевания крови.
Апластическая – анемия, которая возникает в результате прекращения выработки эритроцитов костным мозгом. Возникает при отравлении ядами, как побочное действие лекарств или как один из симптомов злокачественных заболеваний крови.
Железодефицитная анемия – это самый частый из видов анемии. Он возникает в результате дефицита железа, которое необходимо для постройки гемоглобина. Основных причин для этого две:
Дефицит поступления. Он является следствием недостатка мяса в пище, вегетарианства. Растительные продукты содержат железо, но оно не подходит для синтеза гемоглобина. Поэтому прием таких продуктов, как красные соки, гранаты и яблоки к профилактике анемии отношения не имеет, только красное мясо и печень, отчасти – рыба.
Повышенная потребность или расход. Они могут возникнуть в результате кровопотери, в период беременности, лактации, на этапе интенсивного роста организма: детство и подростковый возраст.
Железодефицитная анемия в течение длительного времени может протекать скрытно и выявиться случайно при исследовании анализа крови в рамках медкомиссии. Симптомы этого вида анемии часто не воспринимаются больным всерьез. К ним относятся слабость, головокружение, бледность кожи, ломкость волос и ногтей, неуправляемое желание нюхать лаки, есть мел, глину.
Анемия приводит к хроническому кислородному голоданию тканей, к которой в первую очередь чувствительны клетки головного мозга. Поэтому организм пытается включить все компенсаторные механизмы, чтобы исправить ситуацию самостоятельно. К ним относятся сердцебиение и одышка или увеличение частоты дыхательных движений. Они позволяют организму получать больше кислорода.
Перед назначением лечения доктор направляет больного на развернутый анализ крови и анализ на сывороточное железо. После подтверждения дефицита железа, как причины анемии, врач назначает различные дообследования для выявления других заболеваний.
Лечение анемии возможно как в условиях стационара, так и на дому. Это будет зависеть от степени тяжести малокровия и общего состояния больного.
В стационаре лечение анемии, как правило, осуществляют путем внутривенного введения препаратов железа (феррум лек и др.). В тяжелых случаях назначают переливание эритроцитарной массы или плазмы крови, иногда назначают стимуляторы эритропоэза (выработки красных кровяных телец крови).
Если состояние больного позволяет лечение на дому, врач назначает таблетированные препараты железа (сорбифер, мальтофер, фенюльс и др.) в дозе, необходимой для компенсирования дефицита железа.
После курса лечения анемии больного направляют на контрольный анализ крови для оценки результатов терапии и решения о дальнейшей тактике. Если уровень гемоглобина достиг отметки 110 г/л, больного переводят на профилактическую дозу препаратов железа или вообще отменяют лечение.