Период климакса и менопаузы, когда у женщины происходит естественное угасание и прекращение гормональной функции яичников, очень часто ассоциируются как у самих женщин, так и у окружающих, с началом старости.
Преподаватель медицинского факультета Университет «Синергия», врач акушер-гинеколог Зухра Исмаилова в эксклюзивной беседе с ИА RuNews24.ru указала на тот факт, что в обществе бытует мнение, что женщина 50+ должна посвятить себя только работе, дому и быту, а интимные отношения и сексуальная жизнь должны остаться в прошлом, потому что понятия «климакс» и «менопауза» несовместимы с понятием «секс». Это стереотип, от которого можно и нужно отказаться.
Специалист объяснила, что в организме женщины в период климакса и менопаузы уменьшается выработка эстрогенов, прогесторона и андрогенов. Снижение уровня эстрогенов приводит к изменениям не только в половой системе, но в организме женщины в целом. Сухость слизистой оболочки влагалища, снижение тонуса мышц промежности и уменьшение выработки влагалищной смазки - это те проблемы, которые появляются в период климакса и менопаузы, и могут привнести в интимную жизнь дискомфорт. Половой акт может стать болезненным, поэтому многие женщины отказываются от секса.
«Необходимо отметить, что женская физиология такова, что именно после менопаузы половое влечение у женщины не уменьшается, способность испытывать оргазм не снижается, так как уровень тестостерона снижается не так значительно, как уровень эстрогенов. Менопауза не является поводом к отказу от интимной близости, так как секс - важная часть эмоциональной жизни женщины. Во время интимной близости вырабатываются такие гормоны, как окситоцин, дофамин, серотонин и эндорфин, которые влияют на общее самочувствие и настроение», - говорит врач Исмаилова.
Для устранения подобных явлений специалист рекомендует заместительную гормональную терапию, замещающую те недостающие гормоны, которые перестают вырабатываются яичниками. Врач отдельно отметила, что необходимо учитывать тот факт, что заместительная гормональная терапия назначается только врачом после тщательного обследования, так как имеет свои недостатки, побочные явлениями и противопоказания.
«В настоящее время доказано, что наиболее эффективна для устранения выше описанных проблем у женщин в периоде менопаузы локальная терапия препаратами, содержащими эстриол (локальный эстроген), который имеет самый короткий период полувыведения и наименьшую биологическую активность. Доза локальных эстрогенов в таких препаратах ничтожна мала, действие его локально и побочные явления отсутствуют, а мнение о том, что гормоны всегда вызывают рак при локальном применении гормонов не подтверждено научно. Если у женщины имеются противопоказания для гормональной терапии или она категорически отказывается принимать гормоны, то безопасной альтернативой локальным эстрогенам являются вагинальные увлажняющие средства (лубриканты)», - рассказала Зухра Исмаилова.
Исмаилова добавила, что современные лубриканты не только увлажняют слизистую оболочку влагалища, уменьшают болезненность при половом контакте, но также снижают рН влагалища, нормализуют локальную микрофлору и улучшают индекс вагинального здоровья. Наиболее популярны в данном аспекте средства, разработанные на основе гиалуроновой кислоты.
«Проблемы, возникающие у женщины в период менопаузы, невозможно решить назначением какой-то одной «волшебной таблетки», необходимо вести здоровый образ жизни, нормализовать сон, проводить коррекцию физической активности, психологических нарушений, лечение соматических заболеваний при их наличии», - подытожила Зухра.