Министерство здравоохранения России утвердило новый порядок профилактических осмотров и диспансеризации, который кардинально расширяет возможности раннего выявления онкологических заболеваний. Вместо прежних четырех видов скринингов теперь россияне смогут пройти бесплатно семь. В перечень вошли исследования на рак шейки матки, молочной железы, предстательной железы, толстого кишечника, прямой кишки, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Главное, что нужно знать каждому, — эти обследования не для всех сразу, а для конкретных возрастных групп. Женщинам от 40 до 75 лет положена маммография раз в два года. Скрининг на рак шейки матки — для женщин 18–64 лет, проходить его нужно раз в три года. Мужчинам в возрасте 45–64 лет при наличии показаний проведут анализ на рак предстательной железы. А колоректальный скрининг (толстый и прямой кишечник) доступен всем гражданам от 45 до 74 лет ежегодно.
Новшеством стали скрининги на рак пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Их добавили для пациентов старше 45 лет, которые имеют факторы риска: хронический гастрит, язвенную болезнь, наследственную предрасположенность или другие отягощающие обстоятельства. Врачи подчеркивают: эти виды рака долгое время протекают бессимптомно, и единственный способ обнаружить их на ранней стадии — целенаправленное обследование.
В рамках первого этапа диспансеризации также проводится визуальный осмотр. Врач оценит состояние кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, а также прощупает щитовидную железу и лимфатические узлы. Это позволяет заподозрить онкологические процессы в других локализациях, которые не вошли в основной скрининговый перечень.
Если на первом этапе выявлены подозрения, пациента направляют на второй этап. Там, при наличии медицинских показаний, проведут дополнительное обследование на рак легкого — одно из самых смертоносных онкологических заболеваний. По статистике Минздрава, ежегодно в России выявляют около 650 тысяч новых случаев рака, и почти каждый десятый из них — рак легкого.
Главный онколог Минздрава Андрей Каприн называет раннюю диагностику ключом к спасению жизни. При обнаружении заболевания на первой-второй стадии пятилетняя выживаемость достигает 90–95 процентов. Если же рак находят на поздних стадиях, шансы снижаются до 10–20 процентов. Семь новых скринингов, по его словам, охватывают самые распространенные локализации, на которые приходится более половины всех онкозаболеваний в стране.
Новый порядок вступает в силу с 1 сентября 2026 года. До этого медицинские организации должны подготовиться: обучить персонал, закупить оборудование, развернуть информационную кампанию. В Минздраве подчеркивают: все исследования остаются бесплатными для граждан, и каждый, кто попадает в целевую возрастную группу, имеет право пройти их в поликлинике по месту жительства.
Остается главный вопрос: придут ли россияне на эти обследования? Опыт прошлых лет показывает, что явка на диспансеризацию остается низкой — особенно среди мужчин и людей трудоспособного возраста. Однако врачи надеются, что расширение перечня скринингов и разъяснительная работа помогут изменить ситуацию. Ведь в онкологии, как нигде, работает простое правило: рак, найденный вовремя, — это не приговор, а диагноз, который можно победить.