Опасная беременность: какие аномалии могут произойти с младенцем в утробе из-за ретинола

На днях латиноамериканка Кристина Стефани стала матерью и неожиданно привлекла внимание пользователей социальных сетей по всему миру. Однако известность, которую получила девушка, вряд ли можно назвать желанной. Ее ребенок появился на свет с мутацией из-за одного препарата. Как так вышло, объясняет эксперт.

Новорожденная жительницы Латинской Америки Кристины Стефани появилась на свет с серьезными врожденными аномалиями: выраженной микроцефалией, умственной отсталостью и множественными пороками внутренних органов. Видео с малышкой собрали десятки миллионов просмотров. Почему так произошло, объяснила ИА RuNews24.ru врач акушер-гинеколог, врач УЗИ диагностики Анастасия Слизова.

Примечательно, что реакция интернет-сообщества оказалась неоднозначной: наряду со словами поддержки, Стефани столкнулась с жесткой критикой. Один из комментаторов даже саркастически заметил: «Зато кожа мамочки чистая!».

Как выяснилось, причина тяжелых пороков развития ребенка кроется в том, что во время зачатия женщина проходила курс системных ретиноидов для лечения акне. Несмотря на категорические противопоказания и рекомендации врачей сделать аборт, девушка решила сохранить беременность.

Многие были шокированы тем, что широко распространенные препараты, которые помогают людям бороться с кожными проблемами, могут иметь столь трагические последствия для развивающегося плода.

Отметим, что системные ретиноиды представляют собой группу препаратов, успешно применяемых в дерматологии и косметологии на протяжении более 40 лет. Несмотря на разнообразие лекарственных форм, их объединяет одно активное вещество — изотретиноин, являющийся синтетическим аналогом витамина А.

Тератогенный эффект, способность вызывать врожденные дефекты, больших доз витамина А хорошо известен. При этом получить такое количество витамина естественным путем практически невозможно — для этого пришлось бы употребить огромное количество продуктов, богатых витамином А. Синтетические же препараты позволяют достичь необходимых концентраций вещества в организме.

Системным ретиноидам свойственна высокая эффективность в лечении тяжелых форм акне — она достигает 95%. Побочные эффекты при их приеме обычно незначительны и ограничиваются такими проявлениями, как сухость слизистых оболочек, что легко компенсируется использованием увлажняющих средств, например, гигиенической помады.

Важно отметить, что именно из-за выраженного тератогенного эффекта системные ретиноиды категорически противопоказаны при беременности, а также требуют строгого медицинского контроля при назначении. Почему, рассказала врач Анастасия Слизова:

«Использование ретиноидов запрещено во время планирования беременности, так как вещества могут вызвать аномалии развития плода, в том числе черепно-лицевые. Например, маленькие низкопосаженные уши, микротия - сужение ушных каналов. Или дети могут рождаться вообще без ушей. Могут присутствовать аномалии в среднем и внутреннем ухе, что может привести к потере слуха. Также могут быть широко расставленные глаза у детей, может произойти не закрытие неба - так называемая волчья пасть или же верхняя губа может иметь бороздку, которая в народе называется заячьей губой».

Кроме того, паралич лицевых нервов нарушает действие сердечно-сосудистой системы у ребенка, что провоцирует - пороки развития сердца, гипоплазию левого желудочка, дефекты межжелудочковой перегородки. Даже Тетрадо Фалло - так называемый синий порок сердца, сочетающий, по определению французского врача Этьена-Луи Артура Фалло, четыре аномалии: стеноз выходного отдела правого желудочка, высокий дефект межжелудочковой перегородки, декстрапозицию аорты и гипертрофию правого желудочка.

Применение ретиноидов также может влиять на центральную нервную систему. Например, спровоцировать гидроцифалию, когда большое количество жидкости скапливается в желудочках мозга.

«Все это может впоследствии привести к умственной отсталости ребенка. Препарат может влиять на вилочковую железу, а она, в свою очередь, отвечает за иммунитет ребенка. Поэтому если женщина планирует беременность, врачи запрещают применение ретиноидов. Если же пациентка не планирует беременность, но принимает препарат, то лучше пользоваться контрацептивами», - подчеркнула собеседница издания.

По словам Слизовой, хоть в кремах и содержится малая концентрация ретинола по соотношению с применением ретиноидов в таблетированной форме, однако до конца их применение во время беременности не изучено. А потому лучше не экспериментировать на своем ребенке и в первую очередь проверить все крема, содержат они ретинол или нет. Врач убеждена - беремнным их лучше не использовать.

В беседе с издание врач также отметила, что во время беременности можно проводить некоторые косметологические процедуры. Это мягкие пиллинги, массажи, маски с увлажняющими питательными кремами, комплексные уходовые программы с гипоаллергенными составами.Однако непосредственно перед какими-либо процедурами обязательно нужно предупредить косметолога о том, что женщина беременна, и поговорить с ним об ограничениях.

«Другие косметологические процедуры именно на аномалию развития плода не имеют воздействия. А вот с ограничением нужно применять различные пиллинги, шлифовки, все процедуры, которую идут с применением анестетиков. Это связано с тем, что некоторые виды анестетиков противопоказаны при беременности», - резюмировала эксперт.