Что такое чек-лифтинг. При каких возрастных изменениях метод чек-лифта наиболее эффективен. Как проводится операция. Особенности реабилитационного периода.
Чек-лифтинг — операция пластической хирургии лица, целью которой является восстановление естественного рельефа средней трети лица с устранением косметических дефектов, возникающих в результате гравитационного старения кожи. Методика дает прекрасный омолаживающий эффект без сложного реабилитационного периода, характерного для круговой подтяжки. Проводится операция под наркозом и длится около полутора часов. Результат пластики сохраняется на долгие годы.
Ткани средней трети — условной зоны, которая простирается от нижних век до верхней губы — подвержены гравитационному старению в наибольшей степени. Объясняется это сложностью рельефа, сформированного костными ориентирами скуловых и верхнечелюстных костей, неравномерным развитием подкожной клетчатки, обилием мышечно-апоневротических структур и глубоких мимических мышц.
В молодости мягкие ткани расположены правильно по отношению к костным ориентирам, благодаря чему контуры скул четкие, рельеф щечной зоны выглядит органично, кожа гладкая, естественные складки выражены минимально. С возрастом в мягких тканях накапливаются дегенеративные изменения, которые приводят к снижению их эластичности, гидратации, тургора. Тонус кожи и расположенных под ней структур снижается, она теряет способность эффективно противостоять действию гравитационных сил.
На фоне этих изменений происходит опущение комплекса тканей средней трети лица. Птоз кожи в области скулового возвышения приводит к появлению, так называемых, брылей. Деформируются контуры щечной и скуловой области, углубляются естественные борозды — носогубные и слезные. Как правило, одновременно появляются и проблемы в области нижнего века — «мешки», характерные темные круги и «синяки».
Чек-лифтинг — омолаживающая операция пластической хирургии лица, которая позволяет успешно противостоять гравитационному старению. В основе технологии лежит принцип укрепления поддерживающего каркаса кожи с помощью специальных пластин, которые называются эндотинами. Хирург вводит эндотины непосредственно в проблемную зону, после чего подтягивает ткани вверх и фиксирует их на имплантированных пластинках.
Наиболее эффективна данная процедура эндоскопического омоложения при наличии следующих эстетических недостатков:
По мнению ведущих пластических хирургов, операция чек-лифтинг наиболее эффективна в возрасте от 35 до 45 лет. Именно в этом возрастном периоде появляются те признаки старения, устранить которые при помощи нехирургических аппаратных (или инъекционных) методов косметологии не представляется возможным. На помощь таким пациенткам приходит эндоскопическая хирургия, которая позволяет провести омолаживающую коррекцию с минимальным травмированием тканей.
Чек-лифтинг проводится через короткие разрезы, которые проходят в области нижнего века. Как правило, хирургическая бригада использует разрез по ресничному краю, что позволяет полностью исключить вероятность формирования видимого рубца. Шрам после операции проходит в зоне роста ресниц, что делает его незаметным для окружающих.
Через короткий разрез кожи имплантируются специальные пластинки (фиксаторы), которые называют эндотинами. На поверхности пластинок есть небольшие зубцы, или насечки. Благодаря этим насечкам ткани лица после процедуры чек-лифтинга надежно фиксируются в приподнятом положении, свойственном молодым годам.
Пластинки вводятся через разрез по краю нижнего века и фиксируются к надкостнице. После имплантации хирург смещает мягкие ткани в верхнем направлении и фиксирует их на эндотинах. Благодаря этой манипуляции удается устранить признаки гравитационного птоза, разгладить возрастные дефекты в виде глубоких складок и морщин.
Фактически, эндотины частично принимают на себя функцию ослабленных возрастными изменениями коллагеновых волокон. Состоят пластинки из рассасывающихся (биодеградируемых) полимерных материалов, благодаря чему не остаются в тканях навсегда, а постепенно разрушаются ферментами и выводятся из организма.
Результат чек-лифтинга сохраняется и после разрушения полимеров, поскольку продукты их распада выступают в роли мощных катализаторов, ускоряющих регенераторные процессы. Они способствуют обновлению и укреплению собственного коллаген-эластинового каркаса дермы, благодаря чему эффект от хирургического омоложения держится от 5-7 до десяти лет.
Одновременно с подтяжкой тканей средней трети лица выполняется (по показаниям) пластика нижнего века. Нижняя блефаропластика может быть как традиционной, так и жиросохраняющей. В первом случае пластический хирург удаляет избыток орбитального жира. При жиросохраняющей блефаропластике вместо удаления жировых грыж используется иная тактика — жир перераспределяется между соседними зонами для выравнивания рельефа.
В последние годы хирурги отдают предпочтение жиросохраняющей блефаропластике, поскольку она позволяет получить более естественный, качественный, высокий в эстетическом отношении результат. Орбитальный жир часто используется для заполнения и разглаживания слезных складок.
Процедура чек-лифтинга обладает рядом преимуществ, которые становятся очевидны при сравнении с другими технологиями омоложения, в частности, с круговой подтяжкой:
Еще одним преимуществом чек-лифтинга является то, что коррекция с подтяжкой тканей позволяет устранить малярный отек — лимфостаз в скуловой и щечной области. Малярный отек — причина пастозности и ухудшения состояния кожи. Причина малярного отека в опущении тканей, которое приводит к нарушению лимфодинамики. Подтяжка кожи в ходе чек-лифтинга убирает малярный отек, устраняя его причину. Это не только положительно сказывается на эстетике лица, но и способствует нормализации обменных процессов на клеточном и тканевом уровне.
Особых сложностей во время восстановления после операции не возникает. Отек и гематомы в средней трети лица сохраняются примерно 1-2 недели. Болезненность выражена незначительно или отсутствует. Для профилактики инфекционных осложнений врач может назначить курс антибиотиков. Уменьшить выраженность отека помогают противовоспалительные препараты и холодные компрессы.
Пациенту рекомендуется воздерживаться от тепловых процедур (солярий, баня, горячие ванны), меньше времени проводить на улице, избегать физической активности. Нельзя пользоваться контактными линзами на протяжении 2-3 недель после чек-лифтинга. По возможности следует на такой же период отказаться от декоративной косметики. Для ускорения заживления тканей пластический хирург может назначить физиопроцедуры.
Чек-лифтинг не проводится при наличии у пациента хронических заболеваний и состояний организма из приведенного ниже списка: