Помните, как мама ставила вам градусник, и все семейство с тревогой ждало результата? Если на ртутном столбике была хоть десятая доля сверх заветной отметки — сразу постельный режим, чай с малиной и вызов врача. 36 и 6. Эта цифра намертво вбита в голову каждому из нас с самого детства, как таблица умножения или имя первого космонавта. Но что, если эталон, по которому мы десятилетиями судили о своем здоровье, давно перестал быть правдой? Что если мы — буквально — уже не те люди, что были раньше? Ученые собрали почти 700 тысяч замеров температуры тела за полтора века и пришли к выводу, который перевернул привычные представления о человеческом организме.
Все началось с немецкого врача по имени Карл Вундерлих. Человек он был, судя по всему, обстоятельный до занудства — из тех, кто не успокоится, пока не перепроверит каждую мелочь трижды. На протяжении почти 15 лет он ежедневно измерял температуру тела своих пациентов. Не 10, не 100— а 25 тысяч человек. Это был настоящий научный подвиг для середины XIX века.
Итогом стал фундаментальный медицинский труд, в котором Вундерлих провозгласил: нормальная температура во рту — 37 градусов, а под мышкой — те самые 36,6. С тех пор эта цифра кочевала из учебника в учебник, из поколения в поколение, пока не стала чем-то вроде медицинской аксиомы. Ее не обсуждали — ее просто знали.
Прошло больше 100 лет, прежде чем кто-то решился всерьез усомниться в этом каноне.
В 1992 году американские ученые решили проверить стандарты Вундерлиха на практике. Казалось бы, рутинная задача — взять группу здоровых добровольцев, померить температуру, убедиться в правильности цифры. Но результаты оказались совершенно неожиданными.
Из 148 абсолютно здоровых участников исследования температуру строго по Вундерлиху показали лишь восемь процентов. У всех остальных она была ниже. Причем температура еще и менялась в течение дня: утром поводом для беспокойства становилась отметка выше 37,2°C, а вечером планку приходилось поднимать до 37,7°C. То есть в зависимости от времени суток «норма» — понятие весьма условное.
Это исследование наделало шуму, но настоящий переворот случился позже — когда за дело взялись ученые Стэнфордского* университета.
Исследователи поставили себе грандиозную задачу: собрать данные об измерениях температуры тела начиная с 1862 года и заканчивая нашим временем. В итоге в их распоряжении оказались без малого 677 тысяч замеров, разделенных на три большие временные группы.
Первая группа — ветераны Гражданской войны в США, данные с 1860 по 1940 год. Вторая — участники масштабного национального исследования здоровья, проводившегося с 1971 по 1975 год. И третья — современные пациенты, обследованные с 2007 по 2017 год. Три эпохи, три поколения, почти 700 тысяч цифр.
Вывод оказался однозначным: средняя температура тела человека неуклонно снижается. Каждое десятилетие — минус примерно 0,03 градуса. Звучит незначительно, но если сложить это за полтора века — получается весьма ощутимо. Современные мужчины холоднее своих предков из XIX века почти на 0,6 градуса, а женщины — на 0,32 градуса. Человечество буквально остывает.
Ученые предлагают несколько объяснений этому феномену, и каждое из них по-своему убедительно.
«Геномы любых двух пациентов идентичны более чем на 99%, в то время как состав кишечных бактерий может перекрываться буквально на 0%», — объясняет глава научной группы, проводившей исследования, Кэйл Бонгерс, подчеркивая, что микробиом — это наш персональный термостат, у каждого свой.
Скептики, конечно, сразу нашли возражение: мол, старые градусники были неточными, вот вам и вся разгадка. И знаете — в этом есть доля правды. Один из оригинальных термометров Вундерлиха до сих пор хранится в музее медицинской истории в Филадельфии. Когда его проверили, выяснилось: показания расходились с современными электронными приборами почти на полградуса.
Но ученые, выдвинувшие гипотезу об изменении температуры человечества от поколения к поколению, этот аргумент предусмотрели заранее. Они проанализировали данные внутри одной и той же выборки — ветеранов Гражданской войны — и обнаружили ту же самую тенденцию к снижению, даже когда все измерения проводились одинаковыми инструментами. Более молодые участники неизменно оказывались «холоднее» старших товарищей. Приборы здесь ни при чем.
Ученые пока не торопятся устанавливать новое универсальное значение. И это, пожалуй, самое правильное, что можно сделать — потому что «норма» для каждого человека своя.
Исследователи Гарвардской медицинской школы установили: температура абсолютно здорового человека сегодня может колебаться от 35,7 до 37,7 градуса. Все зависит от времени суток, возраста, пола и даже расовой принадлежности.
Любопытная деталь: самыми «горячими» людьми по статистике оказались молодые афроамериканки, а самыми «холодными» — пожилые белые мужчины. Порог лихорадки тоже сдвинулся — сегодня врачи начинают бить тревогу лишь с отметки 37,5 градуса.
Так что если вы увидели на градуснике 36,2 — не паникуйте. Возможно, вы просто очень современный человек. А 36,6 — это всего лишь цифра из позапрошлого века, которую давно пора отправить на покой вместе со старым ртутным термометром.
* - внесен Минюстом РФ в в перечень организаций, деятельность которых признана нежелательной в России