На территории Монголии, в том числе на границе с РФ, на днях выявили более 130 природных очагов чумы. В период 1990-2022 годов в республике было официально зарегистрировано 32 случая заражения, к сожалению, 13 из них закончились летальным исходом. Казалось бы, ничего удивительного, ведь такие сообщения ежегодно приходят из азиатских стран. Тем не менее на фоне ушедшей пандемии ковида и локальных вспышек разных опасных болезней новые данные настораживают.
Это смертельно опасное инфекционное заболевание, возбудитель которого — бактерия Yersinia pestis. Она передается человеку с крысиными блохами, при разделывании тушки зараженного грызуна, но есть и другие пути передачи. К счастью, времена, когда «черная смерть» косила города, прошли. В Европе заражение практически исключено, но остается вероятность завоза болезни из стран Азии.
Ранее учеными ТюмГМУ обнаружены новые виды клещей. Их ареал – Сибирь, территория близ Монголии. Одни клещи оказались переносчиками бартонеллеза, другие – ряда природно-очаговых инфекций: клещевого энцефалита, боррелиоза, туляремия и чумы.
Резервуары возбудителей чумы в природе – грызуны: крысы, мыши и др. Инфекция передается от животных к человеку через блох, реже заражение происходит непосредственно от инфицированных грызунов, контактным путем (от человека к человеку) или воздушно-капельным.
К сожалению, уничтожить природные очаги чумы и оградиться от них невозможно. Но для контроля заболевания и его распространения ежегодно проводятся усиленные профилактические мероприятия. Учитывая природно-очаговый характер болезни, проводят их в летнее время.
После заражения следует инкубационный период, который может длиться от нескольких часов до недели. Заболевание имеет три формы, и у некоторых пациентов могут регистрироваться сразу несколько.
Самая известная, распространенная и та, что выкашивала города – бубонная («черная смерть»).
Проявляется болезнь:
В месте, где бактерии проникли в кожу (где укусы), образуются волдыри. Может появляться красная сыпь. Возбудители чумы распространяются по лимфатическим сосудам, скапливаются в узлах, что приводит к их увеличению. Особенно часто в области паха, подмышек и шеи, ведь здесь расположены самые крупные лимфатические узлы.
Как раз они со временем приобретают сине-черный цвет – так называемые бубоны. В тяжелых случаях вскрываются и выделяют заразную жидкость.
При проникновении бактерий в кровь и легкие развиваются самые тяжелые осложнения – сепсис и легочная чума. Такие осложнения чаще оказываются смертельными.
Как только поставлен диагноз, больного изолируют. Врачи работают только в специальной защитной одежде.
Сегодня чуму лечат антибиотиками из группы аминогликозидов, тетрациклинов и др. Даже на фоне начатой терапии пациенты должны оставаться в изоляции.
При диагностике и начале лечения на ранних стадиях болезни прогноз благоприятный. Уровень смертности 10-15%. При отсутствии своевременного лечения прогноз смертность составляет 40-60%.
В случае легочной чумы или сепсиса шансы на выживание и того меньше, особенно если отсутствует своевременное лечение.
Роспотребнадзор исключает риски завоза чумы на территорию РФ из Монголии, поскольку обеспечен полный комплекс профилактических мер, которые проводятся совместно с монгольскими специалистами.
Академик РАН Геннадий Онищенко в пресс-центре НСН также заявил об исключении возможности завоза чумы на территорию России, однако отметил, что риск заражения не исключен на территории Монголии.
Стоит напомнить, что существует вакцина от чумы, которая не только исключает вероятность заражения, но и уменьшает вероятность тяжелого течения болезни.