- Донна, поделитесь с нашими читателями, Вы всегда хотели стать врачом? Как выбрали профессию?
- С профессией определилась еще в школе. В девятом классе точно знала, что буду врачом. А вот со специальностью только на четвертом курсе, сразу после цикла по акушерству и гинекологии. Я всегда говорю, что это была любовь с первого взгляда или с первого занятия.
- У Вас есть личный рецепт успеха в профессии? Расскажите о нем.
- Да. Он не уникален. Это любовь к тому, чем занимаешься и постоянный труд. Чем больше вложено сил в то, чем занимаешься – тем сильнее будет отдача. У каждого выдающегося врача есть сотни бессонных ночей, годы тяжелой работы, падения и взлеты. Пока уже интуитивно не начинаешь чувствовать не только пациента, но даже его болезнь и исход лечения.
- Расскажите, почему именно гинекология и онкология? Что стало решающим в выборе направлений?
- Я всегда хотела хирургическую специальность. Только не могла определиться, какую именно. Решающим стал четвертый курс. Это был первый день занятий по гинекологии. После цикла я ушла уверенной в том, что буду гинекологом. Что касается специализации по онкогинекологии - она была неизбежна, так как многие гинекологические патологии тесно граничат с онкологией и во благо пациента - необходимо было освоить и эту специальность.
- Кто такой, на Ваш взгляд, хороший гинеколог?
- Хороший врач. В первую очередь мы врачи и лишь потом узкие специалисты. Хороший врач – это тот врач, который чувствует своего пациента, постоянно совершенствует свои навыки, развивается в своей профессии.
- Донна, какие женские болезни в РФ самые распространенные? С чем к Вам приходят?
- На сегодняшний день отмечается неуклонный рост заболеваний шейки матки, эндометриоза и бесплодия.
- Что Вы считаете главным в своем направлении? Как происходит взаимодействие врача и пациента?
- Главное в работе врача - любовь к своей специальности. Также важно, чтобы врач лечил пациента исходя из того, что нужно пациенту, а не исходя из того, что он умеет.
- Как часто нужно ходить к гинекологу, если ничего не беспокоит?
- Профилактические осмотры, включая УЗИ и скрининговые исследования не реже одного раза в год при отсутствии жалоб.
- Как правильно подготовиться к осмотру, чтобы он прошел максимально результативно?
- За сутки до посещения врача следует отказаться от половых контактов, вечером накануне принять душ, взять предыдущие анализы или выписки, если были оперативные вмешательства, если есть нарушения цикла - взять менструальный календарь.
- Хотелось бы затронуть тему онкологии. Расскажите об онкологических гинекологических заболеваниях. Кто занимается их диагностикой и лечением?
- В ранней диагностике важную роль играют регулярные осмотры у специалистов. И при своевременном осмотре, как правило, возможно выявить до 90% заболеваний на начальных этапах.
Именно поэтому важно регулярное посещение врача. Как правило, диагностикой занимаются врачи амбулаторного звена, они же играют важную роль в своевременном выявлении заболеваний, догоспитальном дооперационном обследовании. В стационаре в основном проводят хирургический этап лечения и консервативную терапию.
- Как распознать гинекологический рак? Есть ли симптомы, которые должны насторожить женщину?
- В первую очередь – это ациклические кровяные выделения из половых путей. Особенно должны насторожить кровяные выделения в менопаузу. Также должны насторожить увеличение живота в объеме, резкое снижение массы тела, изменения в аппетите.
- Можно ли выделить среди женщин группу риска? Какие факторы влияют на развитие таких тяжелых заболеваний?
- В группе риска однозначно женщины с отягощенным наследственным анамнезом (у кого были онкологические заболевания у близких родственников), пациенты с рецидивирующими гиперпластическими заболеваниями, а также пациентки, не наблюдающиеся регулярно у доктора.
- Как сегодня лечат онкогинекологических больных? Какие есть новые технологии, препараты, подходы?
- На сегодняшний день широко развита лапароскопия. Это доступ в живот, при котором достаточно нескольких проколов на передней брюшной стенке. Это, во-первых, значительно сокращает сроки реабилитации пациента, длительность операции и лишает косметического дефекта.
Есть операции, например, трахелэктомия, при которой пациентка с раком шейки матки, после операции имеет возможность рожать в будущем, т.к. сохраняется репродуктивный орган (матка). Также активно развивается робоассистированная хирургия.
- Учат ли врачей-онкологов общению с пациентками? Как говорить человеку о его шансах?
- Да, безусловно. И это является частью нашей работы. Считаю, что любой разговор с врачом должен в какой-то степени лечить пациента, быть для него утешением и давать надежду на благоприятный исход.
Пациенту можно говорить про шансы на благоприятный исход, какими бы маленькими они не были. И, быть может, именно в числе счастливчиков окажется данный пациент. Нужно понимать и принимать пациента, так как только при таком восприятии его возможно рассчитывать на хороший итог.
- Рак шейки матки занимает одно из первых мест среди онкологических заболеваний у женщин. Помимо регулярных осмотров, какие существуют меры профилактики?
- К сожалению, вы правы. Рак шейки матки по-прежнему является важной проблемой общественного здравоохранения в Европе. В 2008 году он был диагностирован примерно у 61 тысячи женщин, и на него приходилось 28 тысяч смертей.
Основными мерами ранней диагностики и профилактики является регулярное посещение гинеколога не реже одного раза в год (при отсутствии жалоб), немедленное обращение к гинекологу при появлении кровяных выделений из половых путей, не связанных с менструальным циклом, особенно появление кровяных выделений в менопаузу, жидкостная цитология, обследование на ВПЧ и кольпоскопия.
- К сожалению, многие женщины в нашей стране, обладая повышенной занятостью, откладывают визит к гинекологу. Что бы Вы им посоветовали?
Планировать визит к гинекологу в списке важных мероприятий, точно также, как планирование отпуска, праздников и важных мероприятий. Здоровая женщина – здоровая мама. Счастливая семья.
Фото: Донна Калиматова специально для RuNews24.ru